Криотерапия (криоабляция) рака в Германии

Миниинвазивное лечение рака в немецких клиниках

Криотерапия – это щадящая, миниинвазивная методика, которая подразумевает использование крайне низкого температурного режима с целью замораживания и деструкции патологически измененных тканей, в т.ч. и раковых клеток.

Криотерапия может предполагать местное воздействие на кожные покровы, может осуществляться чрескожно либо посредством хирургического доступа (т.н. «криохирургическое лечение»). В случае локализации патологического очага внутри тела данную процедуру выполняют при помощи криоаппликатора или специального инструмента, напоминающего иглу – криозонда, по которому к новообразованию подается аргон либо жидкий азот, замораживающий клетки. При этом манипуляции осуществляют под УЗ-, МРТ- или КТ- контролем, что позволяет доктору точно установить криозонд. При местной криотерапии применяется ватный тампон либо баллончик с распылителем.

Криохирургические процедуры, сопровождающиеся обширными разрезами, обязательно требуют госпитализации, но обычно она кратковременна – длительность пребывания в стационаре не превышает двух-трех суток. Чрескожная криотерапия в основном проводится в амбулаторных условиях, хотя иногда после процедуры больным рекомендуют оставаться в больнице до следующего дня.

Показания для проведения криотерапии

Врачи используют криотерапию для определенных онкоформирований, а также с целью лечения и профилактики предрака.

Метод рекомендовано применять для терапии следующих раковых заболеваний:

• новообразований кожи, а также злокачественных родинок, узелков;
• ретиноблатомы (рака сетчатки, что зачастую возникает в доподростковом периоде);
• онкоформирований печени у обоих полов, предстательной железы (у мужчин), рака шейки матки и молочных желез (у женщин). Особенно целесообразно использование когда невозможна хирургическая резекция опухоли.

 Метод замораживания также эффективен для лечения онкообразований, что уже метастазировали в организме, в частности костной ткани, позвоночника, почки, груди и бронхолегочной системы.

Наиболее распространенными показаниями к криотерапии служат предраковые изменения невусов, опухоли кожи, папилломы, кожные узелки, ретинобластома (злокачественное новообразование сетчатой оболочки глаза), рак печени, простаты и шейки матки, особенно в отсутствии возможности хирургических разрезов. Кроме того, метод используется и для лечения другой онкопатологии, например, опухолей почек, костей (включая новообразования позвоночного столба), легких и молочных желез (в том числе и для терапии доброкачественных образований по типу фиброаденомы).

Лечение криотерапией в зависимости от вида рака

Каждый вид онкозаболеваний характеризируется индивидуальными терапевтическими манипуляциями:

Рак шейки матки

Специалист вводит зеркало внутрь женских половых органов и устанавливает криозонд таким образом, чтобы тот охватил патологические участки. Процедура может повторяться несколько раз. Как правило, лечение не занимает больше получаса.

При раке почки / печени

В процессе применения криотерапии для рака почки или печени онколог использует тонкую гибкую трубку под названием «лапароскоп». Он имеет крошечные камеры на кончике. Врач делает небольшой разрез на коже живота с нужной стороны, чтобы поместить лапароскоп и закрепить криозонд.

При раке простаты

Для криотерапии рака простаты иглы с необходимым замораживающим веществом помещаются в кожу промежности мужчины (область между задним проходом и яичками). Через криозонд поступают газы аргона, которые обмениваются с газами гелия. Это вызывает одновременно замерзание и подогрев, чтобы предотвратить замораживание уретры.

Рак кожи

Врач распыляет жидкий азот в области поражения, вследствие чего этот участок замерзает. Через некоторое время после процедуры обработанная площадь оттаивает. В течение месяца злокачественные ткани отслаиваются.

Лечение рака и метастазов в печени

Криотерапия может быть показана при опухолях печени, когда новообразование не распространилось за ее пределы. Также возможна и терапия метастатического рака печени. В некоторых случаях перед проведением криохирургии проводится химиотерапия или облучение. Побочный эффект лечения может проявиться в виде повреждения желчного протока или кровеносных сосудов, сопровождающегося кровоизлиянием.

Конечно, благодаря высокому профессионализму немецких докторов все нежелательные последствия криотерапии сводятся к минимуму, тем не менее, врачи всегда информируют своих пациентов о возможных осложнениях. Проходить эту процедуру следует в профильных медучреждениях, специализирующихся в данной области. 

В Германии этим вопросом сейчас занимается целый ряд клиник: клиника Шарите, Урологическая клиника профессора Бернхарда Планса в г. Дюссельдорфе, Клиника урологии и педиатрической урологии при больнице «НордВест» во Франкфурте-на-Майне, Униклиника г. Майнца и др.