Диагностика и лечение плоскоклеточного рака в Германии

Современные методы лечения онкологии кожи

Плоскоклеточный рак следует дифференцировать с базально-клеточным раком, болезнью Боуэна, бородавчатым дискератозом, актиническим кератозом и т.п. Течение этого заболевания – неуклонно прогрессирующее. Окончательный диагноз устанавливается после гистологического исследования тканей опухоли.

Также в целях диагностики делается соскоб патологической ткани с опухоли, которая затем рассматривается под микроскопом на предмет обнаружения атипичных клеток. Для того чтобы проверить, дала ли опухоль метастазы в близлежащие ткани или лимфоузлы, проводится МРТ или КТ.

При большинстве онкологических заболеваний методы терапии похожи. Однако, в зависимости от вида злокачественного опухоли и зоны поражения, могут иметь свою специфику. Важным процессом является своевременное удаление пораженной ткани. Причем чем раньше начинается процесс терапии, тем больше у пациента шансов на выживание.

Тактика лечения

Как лечить плоскоклеточный рак решает врач. Главные критерии, которые учитываются при терапии опухолевого процесса — это возрастная категория и здоровье пациента.

Злокачественные образования маленького размера лечат при помощи, кюретаж, электрокоагуляция, криодеструкция. Если опухоль локализуется в волосистой части головы, то последний способ не используют.

Оперативное вмешательство также применяется на этапе лечения первичной опухоли и местных метастазов. Этот метод лечения рака кожи используют в следующих случаях:

• при наступлении рецидива после лучевой терапии
• если рак кожи развился на месте рубца
• если первичная опухоль достаточно большая в размерах, хирургическое лечение рака кожи используют как элемент комбинированной терапии

Хирургическое лечение заключается в иссечении опухоли. При хирургическом лечении рака кожи на лице, соблюдаются принципы пластической хирургии. Если опухоль дала метастазы в лимфоузлы, то показана операция по их удалению.

Химиотерапия при плоскоклеточном раке

Местная химиотерапия (0,5% омаиновая, проспидиновая, 5-фторурациловая мази) показана в случае опухолей малых размеров и рецидивов при базально-клеточном раке. При химеотерапии рака кожи используют препараты, препятствующие разрастанию ткани или способствующие необратимому повреждению опухолевых клеток.

Лазерная деструкция и криотерапия

Эти методы рекомендованы при опухолях небольших размеров. При лечении рака кожи вблизи костей или хрящевых тканей лазерной деструкции и криотерапии отдается предпочтение.

Фотодинамическая терапия при плоскоклеточном раке

Если новообразование локализуется в области глаз или носа, то положительные результаты дает фотодинамическая терапия (ФДТ), поскольку другие методы лечения рака кожи могут негативно сказаться на хрусталике глаза и носовых хрящах. Хирургическое лечение базально-клеточного рака в этой области затруднительно из-за сложности последующей пластики.

Основной принцип фотодинамической терапии сводится к тому, что пациенту вводят светочувствительное вещество (фотосенсибилизатор), а через некоторое время (до 3-х суток) облучают светом определенной длины. Под воздействием процессов, вызванных реакцией облучения на введенное вещество, больные клетки разрушаются. Важным плюсом ФДТ является то, что здоровые клетки не подвергаются негативному воздействию. Фотодинамическая терапия может быть многократно повторена при рецидивах без побочных влияний на организм.